骨折

骨折は「骨の連続性が断たれた状態」であり、その他の外傷と比較して痛みは強く、内出血量も多くなっています。

骨折からの早期回復を目指すためには、受傷後の適切な対処が重要です。

こちらでは、まず「骨折の種類・症状」について詳しくみていきましょう。

骨折は程度によって「完全骨折」と「不全骨折」とに分けられます。

完全骨折
骨が完全に折れてしまったもの

不全骨折
骨に傷はついているが、部分的にはつながっているもの →ヒビ、亀裂骨折、骨膜下骨折、陥凹骨折など

外傷性骨折

スポーツや日常生活における、転倒、転落、衝突といった、身体の一部に大きな外力が加わることで骨折したものになります

疲労骨折

身体の一部に、繰り返しの外力が加わることで骨折したものになります。 ランニング（足）、ゴルフのスイング（肋骨）などが、疲労骨折を起こしやすいスポーツとして挙げられます。

病的骨折

病気によって骨がもろくなり、通常では骨折しないわずかな外力で骨が折れてしまったものになります。 骨粗鬆症、がんの骨転移などが挙げられます。

多くの外傷にみられる「疼痛」「腫脹」「機能障害」の他に、骨折には次のような固有症状がみられます。

異常可動性

完全に骨が折れた場合、関節以外の場所で骨が大きく動くことがあります（異常運動）

軋轢音

折れた骨同士がぶつかることで、軋轢音を触知できることがあります。

転位と変性

完全骨折の場合は、骨が元の場所から移動し（転位）、見た目にも変形がみられることがあります。

ショック症状

骨折による激しい痛みと精神的なストレスで神経が過剰に興奮してしまい、ショック症状が生じることがあります。

ショック症状では、循環のバランスが崩れることで「チアノーゼ（唇が紫色になる）」「手足が冷たくなる」「顔面蒼白」「血圧の低下」といった症状がみられます。

吸収熱

骨折による血腫が吸収される際に、37〜38℃の発熱が数日程度続くことがあります。

これだけで骨折とは断定できませんが、骨折の痛み方には次のような特徴がみられることがあります。

限局性圧痛

骨折した箇所に限局した圧痛がみられます。

介達痛

軸圧を加える、牽引する、叩いて振動を加えるなど、離れた箇所から刺激を与えた際にも、骨折部分に痛みが生じることがあります。
骨膜は知覚神経が豊富なため、骨折をした場合は、その他の外傷と比較すると痛みは非常に強いものとなります。

骨折に伴って、次のような併発症がみられる場合もあります。

関節の損傷
筋、腱などの軟部組織損傷
内臓損傷
脳脊髄損傷
血管損傷
末梢神経損傷

骨折をはじめとした外傷には、アイシングや固定、安静が一般的な対処法でした。

しかし、最近の医療現場では「PEACE＆LOVE処置」の考え方が主流になりつつあります。

具体的にどういった処置になるのか、こちらで解説していきます。

Protection（保護）

我慢して無理に動かすと、状態が悪化する可能性があります。
サポーターや包帯、テープで固定するなどして、炎症が強い時期は患部の保護に努めましょう。

Elevation（拳上）

患部を、なるべく心臓よりも高い位置に挙げておきましょう。
重力を利用することで、血流の悪化を防止できます。
足をケガした場合は、横になり台の上に足を乗せておきましょう。

Avoid anti-inflammatories（抗炎症薬を避ける）

炎症を無理に抑えると、回復力を低下させる可能性があります。
そのため抗炎症薬は、できるだけ服用しないようにしましょう。
また、最近ではアイシングも良くないと言われているため、控えることが推奨されています。

Compression（圧迫）

包帯やバンテージなどを巻いて、患部を適度に圧迫します。
軽く締め付けることで、腫れの抑制に繋がります。

Education（教育）

医療機関や接骨院・整骨院などの施術を受けるだけでなく、自らもケアに取り組む姿勢が大切です。
ケガの状態やリハビリ方法を積極的に学んで、適切な処置を施しましょう。

Load（負荷）

血行が悪化したり、筋力が低下したりするため、安静にし過ぎるのもケガの回復を妨げます。
専門家の管理のもとで身体を動かし、可能な範囲で負荷をかけていきましょう。

Optimism（楽観思考）

復帰後の姿をイメージして、前向きな気持ちでケガや痛みと向き合いましょう。
ポジティブな思考は、ストレスを軽減します。
自律神経のバランスが整えられるため、ケガの回復を早める効果が期待できます。

Vascularization（血流を増やす）

ウォーキングや水泳など、患部に負担のかかりにくい有酸素運動を取り入れましょう。
運動すると全身の血流が促進されて、酸素や栄養が患部へと運搬されやすくなります。

Exercise（運動）

無理のない範囲で、積極的に身体を動かしていきましょう。
筋力や関節可動域が回復するため、スポーツや仕事にもスムーズに復帰しやすくなります。

連続性の断たれた変形した骨を正しい位置に戻し、疼痛の緩和や変形の矯正を行います。
※骨折確認後必ず行うものではなく、視診・カウンセリング・触診・エコー検査の結果から整復可能・必要と判断したもののみに行います。

特殊な高電圧の周波数を使用することで、神経の興奮を抑えて痛みを取り除き、骨折によりさらに緊張した筋肉を柔らかくします。
プロスポーツ選手やオリンピック選手も使用しており、とても即効性が期待できる施術です。
※こちらは保険外施術になります。

炎症所見の強い部位には包帯固定が効果的です。
患部を圧迫することにより筋肉の腫れや痛みをより早く軽減させ、損傷部の治癒力促進に効果が期待できます。
また、テーピングを行うことにより損傷部の保護とサポートを行い、環境を改善させて自然治癒力向上を目指します。

骨折・脱臼は整骨院・接骨院で保険施術を受けていただけますが「医師の同意」がなければ保険施術を行うことは原則できません。
ですが、次のようにしていただければ問題なく施術を行えます。

1,当院にてカウンセリング・視診・触診・エコー検査後骨折または脱臼を確認

2,確認後「応急処置」として整復・電気療法・アイシング・包帯固定等を行います

3,処置後※1)整形外科にてレントゲン等を撮影後、骨折または脱臼と診断
※かかりつけの医療機関があった場合、お申しつけください

4,医師による診断後、整骨院・接骨院での施術を「同意（書面・口頭でも可）」していただく

5,「医師の同意」を確認後、保険施術が可能となります。

※1)紹介状を書いた上で、当院近くの整形外科に行っていただきます。

※先に整骨院・接骨院ではなく、整形外科受診後「医師の同意」を得られた場合でも可能です。